Genetiikalla on johtava rooli Alzheimerin taudissa ja muissa dementiatyypeissä, mutta elämäntavatekijät ovat myös tärkeitä. Jopa ihmiset, joilla on geneettinen taipumus kehittää dementiaa, olivat noin kolmanneksen vähemmän todennäköisesti sairastaneet dementiaa, jos heillä olisi terveellinen elämäntapa kuin jos ei, American Medical Associationin julkaisemassa lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan.
Mutta mitkä erityiset elämäntapatekijät voivat voimakkaimmin vaikuttaa siihen, kärsikö henkilö vanhuudessa hankitusta dementiasta vai ei?
Yrittäessään vastata tähän kysymykseen kansainvälinen tutkijaryhmä analysoi 396 aiempaa tutkimusta, mukaan lukien 153 satunnaistettua kontrolloitua kliinistä tutkimusta, joita pidettiin tutkimusten "kultastandardina".
Nämä tutkimukset analysoivat yhdessä yli 100 mahdollista muunneltavaa dementian riskitekijää.
Näiden tosiseikkojen perusteella ryhmä on tunnistanut 10 tekijää, jotka todennäköisesti lisäävät dementian kehittymisen todennäköisyyttä vanhuudessa.
Tässä on kymmenen parasta tekijää, jotka voivat lisätä dementian todennäköisyyttä.
10. Diabetes mellitus
Tutkijat eivät ole varmoja siitä, miksi diabetes lisää sinisen dementian riskiä, mutta he spekuloivat, että veressä oleva ylimääräinen glukoosi (sokeri) - mikä tapahtuu hallitsemattomassa diabeteksessa - vahingoittaa aivoja ajan myötä.
9. Hyperhomokysteinemia
Homokysteiini on aminohappo, jota syntyy elimistössä, kun proteiinit hajoavat. Näiden aminohappojen korkeat tasot aiheuttavat tilan, joka tunnetaan hyperhomokysteinemiana. Se voi vahingoittaa valtimoita ja johtaa verihyytymiin.
Dementiaa sairastavilla ihmisillä on usein kohonnut veren homokysteiinitaso. Ja useiden tutkimusten mukaan homokysteiinitasojen alentaminen voi suojata kognitiivisen heikkenemisen varalta.
Iäkkäitä ihmisiä kehotetaan tarkistamaan verensä säännöllisesti homokysteiinipitoisuuksien varalta, ja ihmisiä, joilla on paljon tätä aminohappoa, tulisi hoitaa B-vitamiinilla ja / tai foolihapolla. Mutta vain lääkärin määräämällä tavalla!
8. Painoindeksi (BMI)
Ylipaino tai liikalihavuus ennen 65-vuotiaita liittyy lisääntyneeseen dementian kehittymisen riskiin myöhemmin elämässä. Erään tutkimuksen mukaan aikuisten tulisi ylläpitää terveellistä painoa - painoindeksi 18,5 - 24,9.
Tutkimuksessa korostetaan kuitenkin myös sitä, että ihmisten ei pitäisi olla "liian ohuita". Dementian riski kasvaa myös niillä, jotka ovat alipainoisia (painoindeksi alle 18,5) keski- ja vanhuudessa.
7. Koulutus
Koulutuksen vaikutus hankitun dementian kehittymisen riskiin on kiistanalainen. Useat tutkimukset ovat löytäneet yhteyden korkean koulutustason ja matalan dementiariskin välillä.
Jotkut tutkijat uskovat kuitenkin, että tällaiset tulokset heijastavat yksinkertaisesti korkeasti koulutettujen ihmisten kykyä kompensoida paremmin dementian vaikutukset.Uusi tutkimus suosittelee, että ihmiset oppivat aktiivisesti ja oppivat mahdollisimman paljon varhaisesta iästä lähtien.
6. Korkea verenpaine keski-iässä
Monissa tutkimuksissa on yhdistetty korkea ikä (40-64) korkea verenpaine (hypertensio) dementiaan myöhemmässä elämässä.
Tämä riskitekijä liittyy läheisimmin verisuonidementian kehittymiseen, joka johtuu aivojen heikentyneestä verenkierrosta. Hallitsematon korkea verenpaine voi vahingoittaa verisuonia. Siksi kohonnut verenpaine ja terveellisen elämäntavan ylläpitäminen ovat välttämättömiä edellytyksiä dementiariskin vähentämiselle.
5. Ortostaattinen romahdus
Tämä on tila, jossa henkilö kokee äkillisen verenpaineen laskun noustessaan seisoma- tai makuuasennosta.
Alhainen verenpaine johtaa vähemmän happea ja ravinteita aivoihin, ja ajan myötä se voi lisätä dementian riskiä. Uusi tutkimus ehdottaa, että lääkäreiden on seurattava tarkasti ortostaattista romahdusta sairastavien potilaiden mielenterveyttä etsimällä varhaisia merkkejä kognitiivisesta heikkenemisestä.
4. Pään vamma
Viimeisten 30 vuoden aikana tutkijat ovat yhdistäneet pään vammat, kuten aivotärähdyksen, dementiaan myöhemmässä elämässä. Vanhemmilla aikuisilla, joilla on kohtalainen päävamma, kehittyy Alzheimerin tauti 2,3 kertaa todennäköisemmin kuin ikätovereillaan ilman traumaa.
Mutta ei ole vielä selvää, tarvitaanko yksittäisiä vai toistuvia päävammoja dementian kehittymisen riskin lisäämiseksi.
3. Kognitiivinen toiminta
Saatavilla olevat tiedot dementian kehittymisen riskistä viittaavat siihen, että ihmiset, jotka pitävät aivonsa aktiivisena - lukemalla, soittamalla soittimia tai osallistumalla erilaisiin koulutustoimintoihin - eivät todennäköisesti kehitä ikään liittyvää dementiaa.
Se voi auttaa vahvistamaan synaptisia yhteyksiä aivosolujen välillä, joiden tiedetään tuhoutuvan dementiassa.
2. Stressi
Tutkimus on osoittanut yhteyden kroonisen stressin ja dementian välillä, vaikka syitä tähän ei tunneta. Kuitenkin stressin tiedetään vaikuttavan negatiivisesti immuunijärjestelmään, ja tällä on merkitystä dementian kehittymisessä.
Lisäksi korkea kortisolitaso ("stressihormoni") liittyy muistiongelmiin.
1. Masennus
Masennus on yleistä dementiapotilailla, vaikka on epäselvää, aiheuttaako masennus dementiaa vai onko se sairauden oire.
Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että masennus voi johtaa kemiallisiin muutoksiin, joissa aivosolut ovat vaurioituneet.
Voiko terveellinen elämäntapa voittaa dementian?
Terveellisen elämäntavan, mukaan lukien kasvipohjaiset elintarvikkeet ja säännöllinen liikunta, seuraaminen voi auttaa vähentämään dementian riskiä. Näihin johtopäätöksiin pääsi Exeterin yliopiston työntekijä Elzbieta Kuzma ja muut tutkimuksen kirjoittajat, jotka tutkivat tietoja 196 383 brittiläiseltä aikuiselta, jotka rekisteröitiin vuosina 2006-2010 Britannian Biopankissa, joka on merkittävä lääketieteellinen resurssi.
- Tutkimuksen alussa kaikki osallistujat olivat vähintään 60-vuotiaita, eikä kenellekään ollut dementiaa tai kognitiivisen vajaatoiminnan oireita.
- Dementiaan liittyvien geenimuunnelmien tunnistavien tietojen perusteella tutkijat osoittivat jokaiselle osallistujalle "matalan", "keskitason" tai "korkean" riskin sairauden kehittymiselle.
- Sitten tutkijat selvittivät tutkimuksen osanottajien käyttäytymistapoja, mukaan lukien tupakointia, alkoholinkäyttöä, fyysistä aktiivisuutta ja ruokavaliota, käyttävän elämäntavan - "suotuisan", "keskitason" tai "epäedullisen" - kukin aihe johtaa. Tupakoinnin lopettaminen, alkoholin juominen vain maltillisesti, säännöllinen liikunta ja terveellisen ruokavalion noudattaminen katsottiin terveelliseksi käyttäytymiseksi.
Tutkimusryhmä havaitsi, että 0,56% ihmisistä, joilla oli terveellinen elämäntapa ja alhainen geneettinen riski dementialle, kehitti hankittua dementiaa.
Riski oli merkittävästi korkeampi suurta geneettistä riskiä sairastavilla, jotka elivät terveellisiä elämäntapoja. Tässä ryhmässä 1,13% kehitti dementiaa.
Mutta suurin riski oli osallistujilla, joilla oli suuri geneettinen riski ja epäterveelliset elämäntavat. Tutkimuksen mukaan 1,78 prosentilla näistä ihmisistä kehittyi dementia.
Vaikka terveellinen elämäntapa voi estää dementian joillakin ihmisillä, se ei voi tehdä sitä kaikille. Monilla ihmisillä kehittyy dementia vanhuudessa riippumatta siitä, kuinka terveellisesti he söivät ja kuinka elivät.
Tutkimuksen tekijät pitävät kuitenkin tuloksia erittäin rohkaisevina.
"Tämä tutkimus tarjoaa erittäin tärkeän viestin, joka heikentää fatalistista näkemystä dementiasta", sanoo David Llewelyn, vanhempi tutkimuksen kirjoittaja ja neuroepidemiologian professori Exeterin yliopistosta. Jotkut ihmiset uskovat, että dementia on väistämätöntä niiden genetiikan vuoksi. Mutta näyttää siltä, että voit vähentää merkittävästi riskiäsi sen kehittämiseen johtamalla terveellistä elämäntapaa. "